נסיגת חניכיים טיפול

נסיגת חניכיים היא מצב שבו קו החניכיים נסוג וחושף חלק גדול יותר מהשן ולעיתים גם את השורש. היא יכולה לגרום לרגישות, לשינוי במראה השיניים ולהצטברות רובד באזור החשוף.

חשוב להבין שנסיגת חניכיים היא תסמין, לא אבחנה מלאה. אותה נסיגה יכולה להיגרם מצחצוח אגרסיבי, ממחלת חניכיים, ממבנה חניכיים דק או משחזור שמגרה את הרקמה. לכן הטיפול מתחיל בזיהוי הסיבה — ולא בפתרון אחד שמתאים לכולם.

מה גורם לנסיגת חניכיים?

• צחצוח אגרסיבי, מברשת קשה או פגיעה מכנית חוזרת.
• דלקת ומחלת חניכיים, הכוללות הצטברות אבנית, כיסים ואובדן עצם תומכת.
• חניכיים דקות, מבנה הלסת, מיקום השיניים ונטייה אישית.
• כתרים או שחזורים ישנים ששוליהם יוצרים גירוי כרוני, או סיבוכים עקב השתלת שיניים שלא בוצעה כהלכה.
• עישון והרגלים נוספים המשפיעים על בריאות החניכיים.
• במקרים מסוימים, תנועת שיניים אורתודונטית באזור שבו מעטפת העצם דקה.

לא תמיד יש גורם יחיד. לעיתים כמה גורמים פועלים יחד, ולכן הבדיקה צריכה להתייחס גם להרגלים וגם למצב הרקמות והעצם.

איך מזהים נסיגת חניכיים?

נסיגה התחלתית לא תמיד כואבת ועלולה להתפתח בהדרגה. סימנים שכדאי לשים לב אליהם כוללים:

• שיניים שנראות ארוכות יותר או שורש שנעשה חשוף.
• רגישות לחום, לקור או למגע באזור מסוים.
• דימום, אדמומיות או נפיחות בחניכיים.
• מרווחים חדשים בין השיניים או שינוי בקו החניכיים.
• ריח פה שאינו חולף.
• חשיפה של שולי כתר או של המבנה שמתחתיו.
• בשלבים מתקדמים יותר — ניידות של השן.

הופעת סימן אחד אינה קובעת מה הסיבה, אבל היא מצדיקה בדיקה.

שמירה על בריאות הפה וכן טיפול בחניכיים שלכם, הכרחיים וחשובים לתפקוד היומיומי של כל אדם וכמובן לשמירה על אסתטיקה. נסיגת חניכיים היא בעיה רפואית נפוצה שניתן לטפל בה, ואף לעצור אותה בעזרת טיפול מתאים.

נסיגה של חניכיים משמעותה, נסיגה של רקמת החניכיים שעוטפת את השן מעלה לכיוון שורש השן. חשיפת שורשי השיניים עלולה לגרום לכאבים, עששת וחורים בשיניים, רגישות לקור ולחום ואף איבוד שיניים במקרים חריגים. יתרה מזאת, נסיגה יכולה להשפיע על היכולת לאכול ולדבר וכן על נראות השיניים.

נסיגה התחלתית אינה כואבת כך שהיא מתפתחת לאיטה באין מפריע ומבלי שנשים אליה לב.

איך אנחנו מאבחנים את הגורם?

בבדיקה אנחנו מסתכלים על טכניקת הצחצוח, מצב האבנית והדלקת, עומק הכיסים סביב השיניים, עובי החניכיים ומצבם של כתרים או שחזורים סמוכים. לפי הצורך משלבים גם צילומים כדי להעריך אם קיים אובדן עצם.

האבחון קובע אם מדובר בעיקר בטראומה מכנית, במחלת חניכיים פעילה, במבנה רקמות דק או בשילוב ביניהם — ורק אז בוחרים טיפול.

בשלבים הקיצוניים של נסיגת חניכיים חמורה, השיניים גם יתחילו להתנדנד ועלולות לפרוץ גם דלקות מתוך שורשי השן.

מלבד נסיבות אלו, חשוב לציין שנסיגה של חניכיים יכולה להתרחש גם באופן טבעי ובלתי נמנע. זאת בשל גיל מבוגר, מבנה לסת בעייתי או גנטיקה.

ניתן לומר כי כמעט כל אחד מאיתנו יפתח בסופו של דבר עם הגיל נסיגה קלה, אך בדרך כלל בלי תסמינים כלל וכלל.

מתי מספיקים שינוי הרגלים ומעקב?

אם מדובר בנסיגה קלה שנגרמה מצחצוח אגרסיבי והחניכיים בריאות ללא דלקת פעילה, הטיפול מתחיל במניעה: מעבר למברשת רכה, לימוד טכניקת צחצוח נכונה, טיפול אצל שיננית או רופא שיניים ברעננה ומעקב תקופתי.

במצבים כאלה המטרה אינה “להצמיח מחדש” את החניכיים, אלא לעצור את ההתקדמות ולשמור על יציבות. אם הנסיגה אינה מחמירה והרגישות נשלטת, זו יכולה להיות תוצאה טיפולית טובה.

מתי צריך טיפול מעמיק יותר?

כאשר קיימים אבנית, דלקת או כיסים עמוקים, ייתכן צורך בהקצעת שורשים — ניקוי עמוק של משטחי השורש תחת אלחוש מקומי. מטרת הטיפול היא להפחית את העומס החיידקי ולאפשר לרקמות להתייצב.

טיפול אנטיביוטי אינו פתרון שגרתי לכל נסיגה ואינו מחליף ניקוי ואבחון. הוא נשקל רק כאשר קיימת לכך אינדיקציה רפואית.

מה טיפול שמרני יכול להשיג?

טיפול שמרני יכול להפחית דלקת, לשפר את ההיגיינה ולעצור התקדמות. הוא אינו מחזיר מעצמו רקמת חניכיים או עצם שכבר אבדו. לאחר תקופת טיפול ומעקב בודקים אם הרקמות יציבות ואם עדיין קיימת רגישות, פגיעה אסתטית או סכנה לשן.

מתי שוקלים השתלת חניכיים או טיפול כירורגי?

כאשר קיימת נסיגה משמעותית עם רגישות קשה, פגיעה אסתטית, רקמה דקה מאוד או סיכון לשן, ניתן לשקול השתלת חניכיים או טיפול כירורגי אחר אצל מומחה לפריודונטיה.

בהשתלת חניכיים משתמשים ברקמה מתאימה כדי לעבות את האזור ולעיתים לכסות חלק מהשורש החשוף. מידת הכיסוי תלויה במבנה הרקמות, במצב העצם ובסיבה לנסיגה.

הניתוח דומה להקצעת שורשים רק שהוא מגיע לרקמות עמוקות יותר של השיניים על מנת להיפטר מהדלקת והמשקעים שלה שגורמים לנסיגה להתרחש. במידת הצורך, במקרה של נסיגת חניכיים חמורה טיפול יכול לכלול גם השתלת חניכיים (ממקור עצמי), מה שהופך את תהליך ההחלמה לממושך יותר, אך יכול להציל את השיניים שנפגעו. תופעות הלוואי מהניתוח כוללות דימום, כאבים ובמקרים נדירים זיהום מתחת לחניכיים.

תיאום ציפיות: מה באמת אפשר לשפר?

חניכיים שנסוגו ואובדן עצם שכבר התרחש אינם צומחים מחדש מעצמם. המטרה הראשונה היא לעצור את הנזק הפעיל, לייצב את הרקמות ולשמור על השן.

במקרים המתאימים, השתלת חניכיים יכולה לכסות חלק מהשורש, להפחית רגישות ולשפר את המראה. עם זאת, אי אפשר להבטיח כיסוי מלא בכל מצב.

שתי טעויות הפוכות בצחצוח

טעות אחת היא להפסיק לצחצח באזור שמדמם מחשש להכאיב. כך נשארים חיידקים ואבנית והדלקת עלולה להחמיר. הטעות השנייה היא לצחצח בכוח עם מברשת קשה מתוך מחשבה שחזק יותר פירושו נקי יותר.

בחניכיים, המפתח הוא טכניקה, סדירות ואבחון מוקדם — לא כוח ולא הימנעות מניקוי.

מה משפיע על מחיר הטיפול?

העלות תלויה בגורם לנסיגה ובשלב שבו מאבחנים אותה. לפעמים מספיקים הדרכה, טיפול שיננית ומעקב; במקרים אחרים נדרשים הקצעת שורשים, טיפול פריודונטלי או השתלת חניכיים.

לאחר בדיקה אצל רופא שיניים ברעננה אפשר להגדיר את היקף האזור, סוג הטיפול ומספר המפגשים — ורק אז לבנות הצעת מחיר.

אנו מציעים לכם טיפול מקצועי שניתן על ידי מומחה חניכיים מיומן, עם אפשרות לטיפולים ללא כאב ובפריסת תשלומים נוחה. צרו איתנו קשר ותקבלו את כל הפרטים. ראוי לציין, כי אנו מציעים במרפאתנו מגוון טיפולים נוספים כדוגמת מומחה לטיפול שורש, טיפול הרמת סינוס ועוד.

שמירה על בריאות החניכיים

אמנם לא ניתן למנוע בוודאות נסיגה של חניכיים, היות והיא יכולה להתפתח בשל גיל מבוגר, גנטיקה וכדומה, אם כי ניתן לצמצם את הסיכוי לכך. השימוש במברשת שיניים רכה וכן צחצוח עדין, יסייעו בכך. כמו גם, ביקורת שנתית אצל רופא השיניים שלכם ומעקב.

לסיכום, נסיגה של חניכיים הינה בעיה רפואית שכיחה שלה פתרונות יעילים וטובים. השקעה בהיגיינת חלל הפה, לצד מעקב והקדשת תשומת לב לתסמינים – תסייע באבחון מקדים של הבעיה ובטיפול קל בה.

רואים שינוי בקו החניכיים או מרגישים רגישות באזור מסוים?

בבדיקה נוכל לאבחן מה גורם לנסיגה, האם המצב פעיל ומהו הטיפול הפשוט ביותר שיכול לייצב אותו.

שאלות ותשובות בנושא טיפול בנסיגת חניכיים